• Instruire medicală, teoretică şi practică, atât pentru pacienţi (copii şi tineri) cât şi pentru familiile lor, adaptată vârstei copilului şi capacităţii de înţelegere şi gradului de cultură al părinţilor. (Fig.7, 8)
• Un ciclu de lecţii de educaţie are 11 teme (vezi tabelele alăturate); el începe şi se sfârşeşte cu un test teoretic, adecvat nivelului de educaţie şi vârstei

• Învăţarea întocmirii regimului alimentar propriu. (Fig. 9)

Fig. 9. Intocmirea regimului alimentar

• Însuşirea practicii injecţiei de insulină (Fig. 10, 11), adaptarea dozelor de insulină în condiţii variate de dietă, activitate fizică, orar de şcoală sau de muncă.

• Administrarea profilactică şi curativă de factor antihemofilic (Fig.12)

Fig. 12. Administrarea profilactică şi curativă de factor antihemofilic

• Completarea caietului de autocontrol (Fig. 13)

G - glicemia; IP - insulina prandială; IB - insulina bazală, HC - hidraţi de carbon (g)

Fig. 13. Caiet de autocontrol

TEMATICA DE EDUCAŢIE ŞI INSTRUCŢIE MEDICALĂ

PENTRU PACIENŢII CU DIABET ZAHARAT

1. Testarea cunoştinţelor
2. Ce este diabetul zaharat şi care sunt caracteristicile sale la copil şi adolescent.
3. Semnele clinice şi de laborator
4. Întocmirea practică a unui regim alimentar pe grupe de vârstă.
5. Practica tratamentului cu insulină: tipuri de insulină, strategii, mod de injectare, complicaţii, hiperglicemiile matinale.
6. Monitorizarea şi autocontrolul: definire, necesitate şi obiectiv, glicemie, glicozurie, corpi cetonici.
7. Hipoglicemiile: semne, severitate, factori favorizanţi, prevenire şi tratament în funcţie de severitate.
8. Cetoacidoza diabetică: definire, factori favorizanţi, manifestări clinice, grade de severitate, primele măsuri de combatere.
9. Complicaţii cronice ale diabetului: enumerare, manifestări, rolul hiperglicemiei, depistare, prevenire, tratament, mai ales după pubertate
10. Comportament în situaţii speciale (sport, excursii, aniversări, zile de rău – sick days, vărsături, febră, etc.).
11. Testare finală.

DIETA ÎN DIABETUL ZAHARAT TIP 1

Tematică – lecţii practice

1. Glucidele cu absorbţie lentă în dieta pacientului cu diabet zaharat tip 1.
2. Glucidele cu absorbţie rapidă în dieta pacientului cu diabet zaharat tip 1.
3. Unităţi de măsură utilizate în bucătărie. Cântărirea alimentelor.
4. Cântărirea alimentelor, activitate practică a pacienţilor.
5. Calculul conţinutului glucidic pentru produsele alimentare ambalate.
6. Calculul conţinutului glucidic pentru produsele alimentare preparate în casă.
7. Calculul necesarului caloric şi al aportul glucidic zilnic. Repartiţia glucidelor pe mese.
8. Cântărirea alimentelor şi calculul conţinutului glucidic; activitate efectuată de către pacienţi.
9. Îndulcitorii şi alimentele dietetice în dieta pacientului cu diabet zaharat tip 1.
10. Calculul cantităţii de alimente pentru o masă de prânz la alegerea pacientului.
11. Discuţii asupra meniurilor alcătuite de pacienţi.
12. Proteinele şi lipidele în alimentaţia pacienţilor cu diabet zaharat tip 1.

TEMATICA DE EDUCAŢIE ŞI INSTRUCŢIE MEDICALĂ

PENTRU PACIENŢII CU HEMOFILIE

1. Testarea cunoştinţelor la sosire.
2. Ce este hemofilia?
3. Cum se transmite hemofilia dobândită?
4. Cum se produce sângerarea? Ce este coagularea?
5. Care sunt complicaţiile sângerării prelungite?
6. Cum se tratează hemofilia?
7. Care sunt complicaţiile tratamentului hemofiliei?
8. Importanţa recuperării în hemofilie – electroterapia, magnetoterapia, kinetoterapia, hidroterapia şi masajul; importanţa activităţii fizice în hemofilie.
9. Când este necesar să se injecteze factorul VIII sau IX?
10. Ce este şi din ce se compune trusa de factor VIII şi IX? Învăţarea practică a injectării factorului VIII sau IX.
11. Recapitulare finală.
12. Testarea cunoştinţelor la plecare.